Replik på ”Valfrihet på papper ger inte alltid en trygg vardag”.
Undertecknaren ”Stärk den kommunala hemtjänsten” oroar sig för att valfrihetssystemet gör omsorgen splittrad och stressande för de äldre. Den oron är begriplig, men det är viktigt att hålla sig till fakta.
För det första: valfrihet är aldrig ett tvång. Den som inte vill eller orkar välja får alltid en utförare utsedd av kommunen. Valfriheten är en möjlighet för dem som vill påverka, vilket många vill även efter att ha passerat en viss ålder. För andra innebär systemet att man tryggt kan avstå.
För det andra: Vårdföretagarnas siffror bygger inte på tyckande från branschen, utan på en opinionsundersökning som det oberoende företaget Verian (f.d. Sifo) har genomfört. Resultatet är tydligt: nio av tio äldre uppskattar möjligheten att själva kunna välja utförare – och de vill kunna välja mellan offentligt och privat. Att använda etablerade undersökningsföretag är avgörande för att få en korrekt bild av vad äldre tycker. Det vore olyckligt att utforma äldreomsorgen baserat på egna gissningar om vad som är viktigt för de som omsorgen finns till för. Det är bättre att ställa frågor, lyssna och ta hänsyn till svaren.
Undertecknaren menar också att forskning visar att kontinuitet är viktigare än valfrihet. Kontinuitet och en stabil personalgrupp är avgörande för trygghet i vardagen. Men det ena utesluter inte det andra. Det finns inget som tyder på att kontinuiteten är bättre där endast kommunal omsorg tillåts. En äldre person ska både kunna få möta samma ansikten och, om man inte är nöjd, ha möjlighet att välja bort. Att ha en utväg när man inte känner sig trygg kan vara skillnaden mellan oro och lugn.
Påståendet att valfrihet bidrar till splittring förtjänar också att nyanseras. Det är kommuner och regioner som ansvarar för samordning mellan olika insatser. Att den äldre har flera olika kontakter kan ske oavsett om omsorgen utförs kommunalt eller privat. Det avgörande är hur väl kommunen organiserar och följer upp.
Vi är överens med skribenten om målet: äldre ska få känna trygghet, respekt och kontinuitet. Därför behöver vi både kommunal omsorg och seriösa privata alternativ. Valfrihet handlar inte om att tvinga någon att välja, utan om att ge varje individ möjligheten att välja. Att ta bort den möjligheten gör inte äldreomsorgen tryggare. Det gör den fattigare på alternativ.
Anna Bergendal,
expert inom äldreomsorg, Vårdföretagarna
